Premenstruační syndrom (PMS): příznaky a kdy k lékaři

Premenstruační syndrom (PMS) je označení pro tělesné i emoční příznaky, které se objevují v týdnech až dnech před menstruací a obvykle odeznívají, jakmile menstruace začne. Patří k běžné součásti cyklu – podle britské zdravotní služby NHS ho někdy zažije většina menstruujících. Projevy se liší žena od ženy i cyklus od cyklu: od nadýmání a citlivosti prsou až po výkyvy nálad. Tento článek klidně vysvětlí, co PMS je, jaké má nejčastější projevy, proč vzniká a kdy je vhodné poradit se s lékařem.

Rychlá odpověď

PMS jsou tělesné a psychické příznaky v druhé polovině cyklu (zhruba po ovulaci), které mizí s nástupem menstruace. Je velmi rozšířený a sám o sobě není nemoc. Příznaky může zmírnit pohyb, dostatek spánku, vyvážená strava a zvládání stresu. Pokud obtíže narušují běžný život nebo jsou velmi silné, je na místě konzultace s lékařem.

Co je premenstruační syndrom

PMS popisuje soubor příznaků, které se typicky objevují v luteální fázi cyklu – tedy v jeho druhé polovině, zhruba po ovulaci – a ustupují s příchodem menstruace. Není to jedna konkrétní obtíž, ale spíš vzorec, který se u stejné ženy může měsíc od měsíce mírně lišit.

Jak na sebe jednotlivé fáze cyklu navazují a co se v těle během nich děje, přehledně shrnuje průvodce menstruačním cyklem a podrobněji článek o fázích cyklu. PMS přitom není známkou, že je něco v nepořádku – jde o velmi častou zkušenost.

Jaké jsou nejčastější příznaky PMS

Příznaky se obvykle dělí na tělesné a emoční a u každé ženy vypadají trochu jinak. Mezi nejčastější, které uvádí NHS, patří:

Tělesné příznaky

nadýmání nebo křeče v podbřišku,
citlivost prsou,
bolesti hlavy,
únava nebo potíže se spánkem,
mastnější či aknózní pleť,
mastnější vlasy,
změny chuti k jídlu a chutě na jídlo.

Emoční a psychické příznaky

výkyvy nálad,
podrážděnost,
pocity smutku nebo plačtivosti,
úzkost nebo vnitřní napětí.

Většina žen nezažívá všechny příznaky najednou a jejich intenzita se mění. Pomoci v orientaci může jednoduchý deník, do kterého si po několik cyklů zapisujete, jak se cítíte – uvidíte v něm vlastní vzorec a deník oceníte i při případné návštěvě lékaře.

Proč PMS vzniká

Podle NHS není zcela objasněné, proč PMS vzniká. Nejčastěji se dává do souvislosti se změnami hladin hormonů během cyklu – některé ženy jsou na tyto výkyvy citlivější než jiné. To, že přesnou příčinu zatím neznáme, je v pořádku; samotné příznaky umíme dobře popsat a zvládat.

Co může v běžném životě pomoci

NHS uvádí několik kroků, které mohou příznaky PMS zmírnit. Jde o obecná doporučení pro pohodu, ne o léčbu konkrétní nemoci:

pravidelný pohyb,
vyvážená strava – některým vyhovují menší porce zhruba po dvou až třech hodinách,
dostatek spánku,
zklidnění a práce se stresem, například jógou nebo meditací,
volně prodejné léky proti bolesti (například ibuprofen či paracetamol) užité podle příbalové informace,
vedení deníku příznaků aspoň po dva cykly.

NHS naopak doporučuje nekouřit a nepít příliš alkoholu. Co zabírá, je hodně individuální – vyplatí se zkusit, co sedí právě vám.

Kdy se poradit s lékařem

Většina žen zvládá PMS sama a nepotřebuje žádné vyšetření. Podle NHS je ale vhodné poradit se s lékařem, pokud úpravy životního stylu nepomohly nebo pokud příznaky výrazně ovlivňují běžný život. Lékař může nabídnout další možnosti a v případě potřeby vás odeslat ke specialistovi.

Malá část žen prožívá výrazně silnější obtíže označované jako premenstruační dysforická porucha (PMDD). Příznaky jsou podobné PMS, ale mnohem intenzivnější a mají velký dopad na každodenní život. Pokud se objeví pocity beznaděje nebo sebevražedné myšlenky, vyhledejte pomoc neodkladně – v Česku je k dispozici Linka první psychické pomoci 116 123 (nepřetržitě a zdarma) nebo tísňová linka 112. O pomoc požádat je síla, ne slabost.

Pohodlí v náročnějších dnech

V dnech, kdy je člověku zároveň do pláče i do mlsání, pomáhá hlavně laskavost k sobě. Část žen si dopřává šálek teplého bylinného čaje jako malý rituál zklidnění – právě proto má AMAVITA v nabídce bylinné čaje pro ženský cyklus, vnímané jako rituál pohody, ne jako lék. A když dorazí samotná menstruace, leckomu sedne jemná bio vložka z organické bavlny bez přidané parfemace; tímto směrem jde i česká značka AMAPURE. Jde o komfort a vlastnost materiálu, ne o léčebný účinek – cokoliv, co vás opravdu trápí, patří k lékaři.

Časté dotazy

Co je premenstruační syndrom (PMS)?

PMS je soubor tělesných a emočních příznaků, které se objevují v týdnech až dnech před menstruací a obvykle odezní, jakmile menstruace začne. Podle NHS ho někdy zažije většina menstruujících. Sám o sobě to není nemoc.

Kdy PMS začíná a kdy odezní?

Příznaky se typicky objevují v druhé polovině cyklu, zhruba po ovulaci (luteální fáze), a ustupují s nástupem menstruace. Načasování i intenzita se mohou cyklus od cyklu mírně lišit.

Jaké jsou nejčastější příznaky PMS?

Z tělesných NHS uvádí nadýmání nebo křeče, citlivost prsou, bolesti hlavy, únavu, mastnější či aknózní pleť a změny chuti k jídlu. Z emočních výkyvy nálad, podrážděnost, smutek a úzkost. Většina žen nemá všechny najednou.

Proč PMS vzniká?

Přesná příčina není podle NHS plně objasněná. Nejčastěji se dává do souvislosti se změnami hladin hormonů během cyklu, na které jsou některé ženy citlivější než jiné.

Co může na PMS pomoci v běžném životě?

NHS doporučuje pravidelný pohyb, vyváženou stravu (klidně menší porce po 2–3 hodinách), dostatek spánku a zvládání stresu. Při bolesti lze podle příbalové informace užít volně prodejné léky. Pomáhá i deník příznaků. Jde o pohodu, ne o léčbu.

Kdy s PMS zajít k lékaři?

Podle NHS tehdy, když úpravy životního stylu nepomohly nebo když příznaky výrazně ovlivňují běžný život. Lékař může nabídnout další možnosti a případně odeslat ke specialistovi.

Co je PMDD a jak se liší od PMS?

PMDD (premenstruační dysforická porucha) je výrazně silnější forma, kterou prožívá malá část žen. Příznaky jsou podobné, ale mnohem intenzivnější a více zasahují do života. Při pocitech beznaděje nebo sebevražedných myšlenkách vyhledejte pomoc neodkladně (v ČR linka 116 123 nebo 112).

Související články

Tento článek je součástí pilíře Menstruační cyklus: jak funguje a co je normální. Hodit se mohou i:

Zdroje

NHS – PMS (premenstrual syndrome): https://www.nhs.uk/conditions/pre-menstrual-syndrome/
NHS – Periods: https://www.nhs.uk/conditions/periods/
NCBI/Endotext – Normal Menstrual Cycle and Control of Ovulation: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/

Předchozí článek Další článek