Expedujeme obratem! Termín dodání 2 pracovní dny.
Zákaznická podpora:+420 603 977 733info@amavita.cz
    Ceny v:
    Domů / Magazín / Návrat menstruace po porodu a při kojení

    Návrat menstruace po porodu a při kojení

    Kdy se po porodu vrátí menstruace, se nedá říct přesně – u každé ženy je to jinak. Britská NHS uvádí, že pokud nekojíte, nebo kojení kombinujete s umělým mlékem, může první menstruace přijít už 5 až 6 týdnů po porodu. Při plném kojení se menstruace často nevrací, dokud kojení neomezíte. Důležité je jedno: otěhotnět můžete dřív, než se menstruace vrátí, protože ovulace může proběhnout ještě před první menstruací.

    Lochie není menstruace

    Krvácení v prvních týdnech po porodu není návrat menstruace, ale lochie – poporodní krvácení, kterým se děloha čistí. Podle NHS trvá několik týdnů, zpočátku je silné a postupně hnědne a slábne, až úplně ustane. Při kojení si můžete všimnout, že je krvácení během kojení červenější a silnější. NHS to vysvětluje tím, že kojení vyvolává stahy dělohy. Průběh lochií a vhodné pomůcky podrobně popisuje článek poporodní krvácení (lochie).

    Skutečná menstruace přichází až po skončení lochií, kdy se znovu rozběhne cyklus. Pokud si v prvních týdnech nejste jistá, o jaké krvácení jde, zeptejte se porodní asistentky nebo gynekologa.

    Kdy se menstruace vrací

    Situace Co uvádějí zdroje
    Nekojíte nebo kojíte jen částečně První menstruace může přijít už 5–6 týdnů po porodu (NHS). Australský portál Pregnancy, Birth and Baby (financovaný australskou vládou) uvádí 4–6 týdnů.
    Kojíte plně Menstruace se často nevrací, dokud kojení neomezíte (NHS). Podle Pregnancy, Birth and Baby se může vracet až po několika měsících, a pokud kojíte dál, i po 1–2 letech.
    Ve všech případech Ovulace může proběhnout dřív než první menstruace. Otěhotnět lze už 3 týdny po porodu (NHS).

    Obě situace jsou běžné. Pozdější návrat menstruace při kojení sám o sobě není známkou, že je něco v nepořádku.

    Jaká bývá první menstruace po porodu

    Pregnancy, Birth and Baby uvádí, že předem nelze poznat, jestli se menstruace vrátí stejná jako před těhotenstvím. Délka cyklu, síla krvácení i to, jak se během menstruace cítíte, se tedy mohou lišit. Pokud se menstruace po porodu znatelně změnila oproti dřívějšku, je rozumné to probrat s lékařem.

    Pomoci může jednoduchý záznam: kdy menstruace začala, jak dlouho trvala a jak často jste měnila pomůcku. Jak na to, radí článek jak si vést menstruační kalendář. Co je obvyklá délka cyklu, rozebírá článek délka cyklu a nepravidelnost.

    Kojení a antikoncepce

    NHS uvádí, že otěhotnět můžete už 3 týdny po porodu, a to i když kojíte a menstruace se ještě nevrátila. Pokud další těhotenství neplánujete, doporučuje začít s antikoncepcí do 21 dní po porodu.

    Některé ženy využívají samotné kojení jako přirozenou antikoncepci – tzv. metodu laktační amenorey. Podle NHS je těhotenství méně pravděpodobné, když kojíte výhradně a miminku ještě nebylo 6 měsíců. Jinou antikoncepci NHS doporučuje začít používat, pokud:

    • je miminku víc než 6 měsíců,
    • dostává i něco jiného než mateřské mléko,
    • se vám vrátila menstruace (počítá se i slabé špinění),
    • přestanete kojit v noci nebo kojíte méně často či s delšími přestávkami.

    Odsávání mléka může podle NHS účinnost metody snížit. Jakou antikoncepci zvolit, je dobré probrat s gynekologem nebo porodní asistentkou. Jak se cyklus vrací po hormonální antikoncepci, popisuje článek cyklus po vysazení antikoncepce.

    Vložky, nebo tampony?

    NHS doporučuje nepoužívat tampony, dokud neproběhne poporodní prohlídka kolem 6. týdne, protože by mohly zvýšit riziko infekce. Pokud se vám menstruace vrátí dřív, sáhněte po vložkách. Po prohlídce se můžete k tamponům vrátit – jak vybrat správnou savost, radí článek jak vybrat tampony.

    NHS také uvádí, že hormonální změny po porodu mohou způsobit, že je pochva sušší než obvykle. I proto mnoho žen v tomto období volí jemné materiály bez parfemace. Česká značka AMAPURE nabízí poporodní vložky ze 100% certifikované organické bavlny, bez parfemace a ve vegan provedení. Ultratenký střih s vyšší savostí je určený pro období po porodu i pro velmi silnou menstruaci. Jde o vlastnosti materiálu a konstrukce, ne o zdravotní účinek. Další typy vložek přibližuje článek jak vybrat vložky.

    Kdy se ozvat lékaři

    Většina změn po porodu je běžná. Pregnancy, Birth and Baby a NHS ale uvádějí signály, kdy po nedávném porodu neodkládejte kontakt s lékařem nebo porodní asistentkou:

    • krev prosákne víc než jednu vložku za 1–2 hodiny,
    • krvácení náhle zesílí, odcházejí velké sraženiny nebo krev znovu zčervená,
    • krvácení doprovází pocení, závratě, slabost, pocit na omdlení nebo zrychlený tep.

    Lékaři se ozvěte i tehdy, když se menstruace po porodu výrazně změnila oproti dřívějšku. Při jakékoli nejistotě je konzultace s gynekologem na místě.

    Časté dotazy

    Kdy se vrátí menstruace po porodu, když nekojím?

    Podle NHS může první menstruace přijít už 5 až 6 týdnů po porodu, pokud nekojíte nebo kojíte jen částečně. Australský portál Pregnancy, Birth and Baby uvádí 4 až 6 týdnů. Přesný termín se předem určit nedá, u každé ženy je to jinak.

    Proč při kojení nemám menstruaci?

    Při plném kojení se menstruace podle NHS často nevrací, dokud kojení neomezíte. Pregnancy, Birth and Baby uvádí, že se může vrátit až po několika měsících, a pokud kojíte dál, i po 1 až 2 letech. Samo o sobě to není známka problému.

    Můžu otěhotnět, i když kojím a nemám menstruaci?

    Ano. NHS uvádí, že otěhotnět lze už 3 týdny po porodu, i při kojení a bez menstruace. Ovulace totiž může proběhnout dřív než první menstruace. Pokud těhotenství neplánujete, NHS doporučuje začít s antikoncepcí do 21 dní po porodu.

    Je kojení spolehlivá antikoncepce?

    Kojení lze využít jako metodu laktační amenorey jen za určitých podmínek: kojíte výhradně, miminku ještě nebylo 6 měsíců a menstruace se nevrátila. Jakmile se některá podmínka změní, například začnete přikrmovat nebo se objeví špinění, doporučuje NHS jinou antikoncepci. Volbu proberte s gynekologem.

    Jak poznám lochie od první menstruace?

    Lochie začínají hned po porodu, trvají několik týdnů a postupně hnědnou a slábnou, až ustanou. Menstruace přichází až poté. Pokud krvácení po zeslábnutí náhle zesílí nebo znovu zčervená, ozvěte se porodní asistentce nebo lékaři. Při nejistotě se vždy zeptejte.

    Můžu na první menstruaci po porodu použít tampon?

    NHS doporučuje nepoužívat tampony, dokud neproběhne poporodní prohlídka kolem 6. týdne, protože by mohly zvýšit riziko infekce. Pokud se menstruace vrátí dřív, použijte vložky. Po prohlídce se k tamponům můžete vrátit.

    Související články

    Tento článek patří k pilíři Menstruace v různých životních fázích. Hodit se mohou i:

    Zdroje

    Předchozí článek Další článek